交通事故伤残鉴定申请书范文(交通事故伤残鉴定申请模板)
一、引言(
交通事故的发生给受害者及其家庭带来了极大的痛苦和经济损失。为了明确事故的责任方,保护受害人的合法权益,进行交通事故伤残程度鉴定是必要的。在此背景下,撰写交通事故伤残鉴定申请书显得尤为重要。本文旨在提供一份交通事故伤残鉴定申请书的范本,供有需要的人士参考。
本人因交通事故导致身体多处受伤,现向相关部门提交交通事故伤残鉴定申请书,以明确事故责任方和伤残程度。
)三、个人基本信息(
申请人姓名:XXX,性别:X,年龄:XX岁,身份证号:XXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXX。
)四、事故发生经过及伤害情况(
事故发生时间为XXXX年XX月XX日,在XXXX路段发生的一起严重交通事故。事故导致我左腿骨折,右臂肌肉严重撕裂,头部受到轻微撞击。经医生诊断为多发性骨折、大面积软组织损伤以及头部挫伤。
)五、相关证据材料(
已搜集到以下与本次交通事故有关的证据材料:
1.现场照片;
2.医疗诊断书及治疗记录;
3.目击者证言;
4.交通监控录像。这些证据将作为本次鉴定的重要依据。
六、鉴定请求(
根据以上事实和证据,恳请贵部门按照相关法律法规和程序,对我因本次交通事故所造成的伤残情况进行公正、公平的鉴定,以便明确责任方并依法维护我的合法权益。
)七、其他需要说明的问题(
由于我目前身体状况不佳,行动不便,无法亲自前来办理。因此,特申请通过邮寄方式提交申请书及相关证明材料,并请贵部门安排专人负责处理此事。如有特殊情况需当面咨询或面签,请提前告知,我将尽力配合。
) 八、结语(希望通过贵部门的公正、公平的鉴定,能尽快得到事故责任方及伤残程度的明确,以便我能尽快康复并回归社会。感谢贵部门的理解和支持!
)九、附件清单(
1.申请人身份证明;
2.交通事故现场照片;
3.医疗诊断书及治疗记录;
4.目击者证言;
5.交通监控录像。
如有任何关于本次交通事故伤残鉴定申请的问题或需要进一步沟通的情况,请随时联系我。联系人:XXX,电话:XXXXXXXXX。谢谢!
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