人身保护令申请书范文(人身保护令申请书)

在现实生活中，当公民面临家庭暴力、恶意骚扰、跟踪等对其人身安全造成严重威胁的情况时，人身保护令成为了一项至关重要的保障措施。它如同一把保护伞，为受害者提供法律的保护屏障，确保其人身安全与正常生活不受侵害。本文将围绕人身保护令申请书范文展开阐述，介绍其包含的关键要素、撰写要点以及相关案例说明，帮助有需要的人士更好地运用这一法律武器维护自身权益。

一、人身保护令申请书的关键要素

1.申请人信息：包括申请人的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所地、联系方式等详细信息。这些信息是法院确认申请人身份以及后续可能进行联系的基础。例如，一位遭受前夫长期骚扰的女士张 XX，在申请书中准确填写自己的各项信息，以便法院能够准确送达相关文件并了解情况。

2.被申请人信息：同样需要明确被申请人的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所地、联系方式等。这关系到法院对被申请人采取相应措施以及送达法律文书的准确性。如上述例子中，若前夫为李 XX，其相关信息也必须完整无误地呈现。

3.申请事项：清晰、具体地写明请求法院作出的人身保护令内容。常见的有禁止被申请人殴打、威胁申请人及其相关近亲属；禁止被申请人骚扰、跟踪申请人；责令被申请人迁出申请人住所等。比如张 XX 可申请禁止李 XX 对其实施任何形式的暴力行为以及禁止其在距离张 XX 住所及工作单位一定范围内活动。

二、人身保护令申请书的撰写要点

1.事实陈述清晰准确：详细描述遭受侵害的事实经过，包括时间、地点、方式、手段等。不能含糊其辞，要提供尽可能多的细节。例如张 XX 需说明每次被李 XX 骚扰或暴力对待的具体日期、在什么场所、李 XX 采取了怎样的行为，是言语辱骂、肢体推搡还是其他更严重的暴力行径，让法院能够全面了解情况的严重性。

2.理由阐述合理充分：基于事实说明为何需要法院颁布人身保护令。强调被申请人的行为对申请人的人身安全构成了现实危险，且这种危险具有持续性或再次发生的极大可能性。如张 XX 因李 XX 多次无端滋事，虽经报警但李 XX 仍不知悔改，继续对张 XX 的生活造成严重干扰和威胁，所以有必要申请保护令。

3.证据列举详实：提供能够支持申请主张的证据材料线索，如报警记录、医院诊断证明、证人证言、短信或社交媒体威胁记录等。对于张 XX 来说，她可以列出之前向公安机关报案的回执单号、医院的伤情鉴定报告编号以及邻居愿意为其作证的联系方式等，增强申请书的可信度。

三、相关案例分析与启示

以某起真实的家庭暴力案件为例，妻子刘 XX 长期遭受丈夫王 XX 的打骂虐待，导致身体和精神受到极大伤害。刘 XX 勇敢地向法院提交了人身保护令申请书，在书中详细阐述了多年来遭受的家庭暴力史，包括每次暴力事件的时间、地点、王 XX 的暴力手段以及自己受伤的程度等情况。同时，她附上了多次报警的记录和医院的诊疗证明。法院经审查后，迅速作出了人身保护令裁定，禁止王 XX 接近刘 XX，有效地保护了刘 XX 的人身安全。这一案例启示众多遭受类似困境的人，要积极利用法律赋予的权利，通过规范撰写人身保护令申请书，借助法律的力量摆脱危险处境，重获安宁生活。

人身保护令申请书是受害者维护自身安全的重要法律文书。准确把握其关键要素和撰写要点，结合实际情况认真填写，并提供充分证据，将大大提高申请成功的概率，让法律成为人们人身安全的坚实后盾。